心电监护5个电极位置图-心电监护仪你真的会用吗?

生活百科11个月前发布 aixure
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心电监护血压袖带上这些标志表示什么?

心电监护5个电极位置图-心电监护仪你真的会用吗?

袖带的气囊必须覆盖臂围的80% 以上,否则测量结果无法准确。

红色对勾处标识为袖带捆绑时的最大与最小位置(儿童袖带范围标识在反面),袖带环绕手臂捆绑时,如印有 INDEX LINE 的白边未达到最小标志处,说明所用袖带太大,如超过最大标志处,则为袖带太小。

袖带缠绕展示:

心电监护5个电极位置图-心电监护仪你真的会用吗?

血压监护时的需要注意哪些事项?

血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。

01

袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。

02

手臂应和人的心脏保持平齐心电监护5个电极位置图,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。

03

测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。

04

测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。

05

不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。

06

一般而言,第一次测压值只做为参考。

血压监护时NIBP充气不足,该怎么处理?

血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气,充气压力始终充不上去(低于150mmHg),无法测量。

处理方法:

(1)可能是真的有漏气,如袖带、导气管以及各个接头处,通过“漏气检测”可判断。

(2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。

排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。

血压监护时NIBP测量值不准确,该怎么处理?

测量所得血压值偏差太大。

处理方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的管道接口是否漏气,或者是否是因为和

诊法存在主观判断下的差别带来的?

排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。NIBP出厂时检验的压力标准差8mmHg以内。如果超出则需要更换血压模块。

3 导联和 5 导联心电导线有何不同?

答:3 导联心电导线只能获得 I、II、III 导联心电图,而 5 导联心电导线可以获得 I、II、III、AVR、AVF、AVL、V 导联心电图。

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为了方便快速连接,大家采用颜色标记法以便快速黏贴相应位置的电极片。3 导联心电导线颜色标记为红、黄、绿或白、黑、红;5 导联心电导线颜色标记为白、黑、红、绿、棕。

两种规格导联中颜色相同的导线安放的电极片位置并不相同,应用英文缩写 RA、LA、RL、LL、C 来确定位置比记忆颜色可靠。

为什么主张先佩戴血氧饱和度指套?

因为佩戴血氧饱和度指套比连接心电导联线快得多,可以用最短的时间监测到病人的脉率和血氧饱和度,医护人员能快速完成的对病人最基本体征的评估。

血氧饱和度指套和血压计袖带可以置于同一肢体吗?

测血压时会阻断影响动脉血流,从而导致测量血压期间监测到的血氧饱和度不准确,所以临床上不建议血氧饱和度指套和自动血压计袖带在同一侧肢体上。

持续心电监护的病人,电极片要更换吗?

需要更换,因为电极片黏贴在同一部位时间过长,会导致皮疹、水泡的发生,所以应该经常检查皮肤情况,即使目前皮肤完好,3~4 天更换电极片及黏贴部位一次,避免引起病人皮肤破损的发生。

停止心电监护后,记住取除电极片

无创血压监测有什么要注意呢?

(1)注意避免在内瘘肢体、偏瘫肢体、一侧乳腺癌切除患者的同向肢体上、输液肢体、水肿血肿皮肤破损的肢体上进行血压监测。还需留意凝血功能差和廉状细胞疾病的病人,避免因测量血压导致医疗纠纷发生。

(2)应常规更换测量部位,专家建议每 4 个小时更换一次。避免持续在一侧肢体上测量,导致与袖带摩擦的肢体发生紫癜、缺血和神经损伤。

(3)成人、儿童、新生儿测量时,注意袖带、压力值的选择调节。因为施加于成人的压力用于儿童和新生儿会威胁到患儿的安全;而当仪器设定在新生儿是,则测不出成人的血压。

监护仪上没有监测呼吸的模块,呼吸是怎么监测出来的?

监护仪上的呼吸是依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。

因为左下和右上的电极片是呼吸感应电极片,所以它们的黏贴部位很重要。应尽量将 2 个电极对角安放,以便获得最佳呼吸波。

如果病人以腹式呼吸为主,应把左下的电极片粘在左侧腹部起伏最明显处。

心电监护仪显示屏不出波形,都有哪些原因?

电极片没贴好

显示屏上提示导联脱落,这是由于电极片没贴好,或是由于病人活动,电极片被摩擦掉所致。

有汗液、污垢

患者出汗或皮肤不清洁,不容易导电,间接的造成电极片接触不良。

心电极片质量问题

有的电极片保存不当,过期或老化。

连接方法不正确

有的护士为图省事,监护仪五导模式只用了三导的接法,肯定无波形。这种情况,更多的见于工作态度不端正、操作不规范的医护人员。

电缆故障

现在是大数据的时代,所有工作信息的获得大都是从数据分析开始,这就不仅仅要求我们在搞懂上司所布置的工作是什么之外,还有数据整合的能力。

电极片贴放位置不正确

心电板、心电板主控板连接线、主控板故障

注意

连接步骤要正确:

a、将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b、将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。

c、乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。

做好患者和家属相关宣教:叮嘱病人和其他人员不要扯拉电极线和导联线,告知患者、亲属不应擅自应用、调节监护仪,造成仪器的损坏。有的患者及家属对监护仪有神秘感、依赖感,监护仪的示波变化会引起其不安和恐慌。护理人员要做好充分、必要的解释,以避免干扰正常的护理工作,影响护患关系。

注意长期应用监护仪时的维护 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。3-4d更换一次;同时检查注意皮肤的清洁、消毒,尤其是炎热的夏季。

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